3 sectores:
El sector externo: oido externo
Pabello auricular y conducto auditivo externo

Pabellón: receptaculo en forma de una ampolla
Con un solo cartilago que genera o que tiene una serie de relieves y estos relieves son : Externo: Helix
INTERNO: Ante helix interno y opuesto al Externo
Entre los 2: el canal del Helix

Antehelix: hacia arriba y adelante se bifurca en 2 ramales: delimitan la fosa triangular del pabellón auricular

Por dentro del antehelix: una cavidad que vista por fuera: la cavidad de la concha, en el fondo: se inicia el conducto auditivo externo.

Parte: cutaneo conjuntival fibrosa es llama: el lobulo del pabellón auricular; pobremente inervado, se practica pruebas hematologicas; ,coagulación y sangria, incandolo con una aguja... se le permite usar aretes

Cara medial: es una cavidad: concava

Cara lateral: convexa

Pabellón auricular:
Musculos: vestiguiales
Y masomenos desarrollados:
Posterioes auricular posterior del facial
Anterioes rama temporal del facial
Superiores rama temporal del facial

Helix: m. rudimentario del helix

Antehelix: m rudimentario del antehelix

La piel esta bien adherida al cartilago
Tcsc : escaso

Los forunculos del pabellón: doloros

INVERVACION: auricular posterior
Ramo temporal del facial motoramente
n. auriculo temporal piel
n. auricular mayor piel
rama auricular del vago piel

Conducto auditivo externo

24-25 mm de longitud
0.8 a 1 cm de ancho
Tiene 2 curbaturas: 1 hacia atrás de concavidad posterior
Y otra hacia delante concavidad anterior

Para suprimir las 2 curbaturas empinza con el oponte del pulgar.....
10:20

8mm cartilaginosos
16mm oseos: huesos timpanal y escama del temporal

Cubierta porl un epitelio poliestratificado plano: pavimentoso

Sector externo - Lateral: glandulas secretoras de serumen que lo lubrica

Menor diametro de la parte osea: en el centro del conducto auditivo externo

VACULARIZACION:

Arteria temporal superficial
Art. Auricular posterior
En parte: Estilomastoidea
Occipital ¿

Membrana del timpano:

Pertenece al oido medio, caja timapnica
Inclinación de afuera a dentro, de arriba abajo, delnta atrás formando un angulo de 45 a 55 grados.
De su cara externa llama la atención el mango del martillo que se protulle sobre la membrana: contacta con la parte estromal fibrosa de la membrana y termina en el centro de la membrana conformando en el ombligo.

Si trazo dos perpendiculares entre si una de ella que sigue al mango y ota perpendicular al ombligo divido la memb en 4 cuadrantes.

Cuadrantes superiores de la membrana: se relaciona con la proyeccion de los huesos de la caja timpanica, de modo que pueden ser vistos pero no tocados ni cortados.
El procedimiento de corte de la membrana: miringosentesis o miringotomia
Para drenar secrecion purulenta de la caja timpanica., toma en cuenta la inclinación de la membrana, se hace de abajo hacia arriba porque sino no se corta.

Cuadrantes superiores, anterior y posterior: se relaciona en proyeccion con los huesos de la caja
Cuadrantes inferiores: proyeccion cuanto mas del promontorio
Anterior y posterior: ant. Por refraccion de la luz, dibuja un triangulo luminosos, de polisser...
Para la miringosentesis se toma en cuenta el posterior

Martillo: apófisis cortas... hacia el perimetro de la membrana... hay un repliegue tímpano maleolar superior e inferior....por encima está la pars flacida y por debajo la pars densa... en el centro del a membrana... una capa fibrosa tapizada por fuera por el tejido pavimentoso del condc auditivo externo... y por dentro la tapiza el endotelio de la caja...
La fibrosa, la endotelial y la epitelial, pero la pars flacida no tiene fibrosa.

N la otitis media; la memb flacida se rompe

OIDO MEDIO: parte del oido ubicada por dentro del pabellón auricular en el tercio auricular del peñasco, en mi mesa xD la 12 el doc mesa hizo una trepanación... se observan la celdas mastoideas .. se observa el promontorio y la memb timpanica...
Cavidad en forma de reloj de arena...en el centro de pared medial a lateral; 2mm
Y encima y debajo de la memb no en centro: 5 a 6 mm de diametro....

15mm de diametro vertical
15mm de anteroposterior
5 a 6 en su periferia
Y 2 mm en el centro

Pared externa de la caja:
Memb del timpano vista por dentro
Hueso del martillo: 8-10 mm de tamaño a nivel del mango
En contacto con el n. cuerda del timpano visto por dentro que esta saliendo de la por ciol vertical del facial y atrviesa la memb por su cara interna, dende un punto posterior a oto anterior
Por delante, el pico de cuchara: para la inserción del m del martillo, su tendon se inserta en el mango del martillo por delante en su parte proximal, el conduce dond se inserta el m del martillo termina en pico de cuchara.

Si trazo un plano horizontal, por encima de la membrana y otro por debajo, divido a caja en tres sectores, el de arriba se llama atico o epitimpano el del centro, timpano, y el de abajo hipotimpano, el cual ser relaciona con la carotida y yugular interna. el epitimpano delimita una cavidad que facilita la implantación del yunque, FOSA DEL YUNQUE pero tb facilita la fijación de la cabeza del martillo. De modo que cabeza del martillo y lamina horizontal del yunque, estan en el atico pegados a la pared lateral dentro del epitimpano. El n facial en su sector vertical da inicio a la cuerda del timpano

Pared interna de la caja: tiene un relieve notorio: se llama el promontorio, la parte de la pared medial de la caja que hace saliente y la forma la primera espira del caracol, por encima del promontorio, transita el acueducto del n facial, y por encima y detrás del promontorio la ventana oval, cerrada por la platina del estapedio y haica abajo, la ventana redonda.
4: promontorio
Acueducto del n facial
Ventana oval y v redonda

PARED POSTERIOR

Señala las celdas mastoideas, y las contiene. Con la celda mayor 1-1.5cm d diametro . antro mastoideo. Para entrar al antro hay un orificio aditus adantru.

Tambien se ubica la piramide: que da o facilita la inserción del m. del estapedio que luego de insertarse en la piramide se inserta en el cuello de la cabeza del estapedio.

PARED ANTERIOR.
¿¿¿
Conducto tubario: la tuba faringeotimpanica
Pico de cuchara: inserción al m. del martillo
¿¿¿
La tuba faringotimpanica: en forma de tubo, parte ancha en la rinofaringea, parte angosta en la caja. Orificio faringeo a mayor altura del timpanito.

Orificiog tubario, lleva corriente de aire al oido medio, el cual contrarresta al cual ingrasa al cond auditivo externo.

PARED SUPERIOR

Conlinda o se relaciona con la fosa media de la base del cráneo, mediante una lámina ósea, o tegmentimpani o techo de la caja del timpano 1-2 mm de espesor. Por ella se se ve la caja. Otitis - meningitis a traves del techo.

La memb del timpano se implanta en el surco timpanito y se fija por un rodete fibroso. Rodete tmpanico

HUESOS:
Martillo, yunque y estapedio

Estapedio: mas pequeño 5mm de tamaño
Martillo: 1 cm de longitud
Yunque: 7-8mm de longitud - lamina horizontal y vertical . cavidad que recibe a la cabeza del martillo, en articulación en doble encaje, reciproco, o en silla de montar.
Mango del martillo y lamina vertical del yunque se disponen paralelamente, y que la parte distal de la rama vertical del yunque se articula con la cabeza del estapedio. Articulación del genero esferico, enartrosico.
Yungue, sucabeza con una en silla de montar, apófisis mayor y menor.
Estapedio: cabeza cuello y 2 ramas del estribo. Anterior pequeña y posterior mas larga. Y platina del estribo. La cual cierra la ventana oval. En el perimetro de la platina del estribo. Y en perimetro de la ventana redonda hay un cartilago o ligamento elastico.

Cavidad del yunque para silla de montar.....

Mango del martillo, al contactar al a fibrosa de la membrana timpanica, se adhier e y se aplana y se fija a la fibrosa de la memb timpanica. Y se deja tapizar por el endotelio.

ARTICULACIONES
En silla de montar
Cabeza del martillo y cavidad del yunque.
Enartrosis
Rama vertical del yunque con la cabeza del estapedio, esferica.

MUSCULOS

Piramide: da inserción al m. del estapedio.
Pico de cuchara: inserción al m del martillo.

CADENA DE HUESOS

Sonido leve:

M. del martillo y del estapedio se contraen al maximo.
Jala hacia adentro a la m. timpanica y la tensa
Jala a la platina y abre la ventana oval

El sonido pasa a la perilinfa. En la rampa verstibular y timpanica conduce a la onda sonora, llega a la rampa timpanica y hace vibrar al org de Corti por la via acustica... llega a la corteza para interpretar al sonido..

Sonidos fuertes
M del martillo se relaja
M del estapedio se relaja
Destensa a la membrana y evita que se destruya el organo de Corti
Se ha relajado y no hay fuerza, y la platina del estribo es jalado por el ligamento elastico que se ubica entre la ventana oval y la platina...cerrandoce la ventana. Si nque afecte al organo de Corti

OIDO INTERNO
Se ubica por dentro de la caja del timpano:
Y comprende 2 laberintos:
El óseo y el membranoso
Membranoso dentro del óseo
Oseo se conforma con unreceptaculo cuboideo de 5-6 mm de diametro
Delante del que se ubica el caracol oseo... en el centro el vestibulo oseo y posterior, los canales semicirculares oseos.
Los canales semiciruclares oseos, tienen un serctor no dilatado y dilatado: dilatado o ampolla. Su longitud es: mas chico - lateral: 12-15 mm
Semicircular superor - anterior: 15 - 20 mm
Semicircular posterior: 18 - 22 mm
Tienen 5 orificios vestibulares: uno comun entre el anterior sup y post
Y 3 ampulares:

El vestibulo por delantes se continua con el caracol oseo que se enrolla en un eje central conoideo en la Columela o modiolo... 2 veces y media a 2 y ¾...
Parte ancha o vestibular y la angosta la del vertice...
La base del diametro: 9-10 mm
Vertice: 3-4mm
Luz: en el sector vestibular 3mm
Luz en el vertice: 1mm

Tambien es infundibular: parte angosta la del vertice y amplia la de la base

Laberinto oseo....

Semicirculares atras
Vestibulo medio
Caracol delante

Anterior o superior
Posterior
Externo

La perilinfa se ubica mejor entre los 2 laberintos

Diametro de 0.8mm y doble en el ampular 1.6 mm n las ampollas....

Lamina con 2 tablas: lamina espiral que termina hacia la luz del caracol en forma de una letra S... limbo de la membrana espiral
la parte inferior se llama limbo timpanica:
La parte superior se llama limbo vestibular

En el limbotimapnico se inserta la membrana basilar
Que divide al caracol en rampa vestibular y timpanica ...en el vertice del caracol no hay membrana basilar... hay un orificio que comuncia a la rampa vestibular con la timpanica al nivel del vertice del caracol... HELICOTREMA.... La linfa y perilinfa se comunican...
Dentro de la rampa vestibular aparece otra membrana... o membrana vestibular....completada por otra membrana pegada a la lamina de los contornos... entre la vestibular y timpanica .... MEMBRANA ESPIRAL....dentro está una estrilla vascular de la m espiral

Basilar
Vestibular y espiral
Delimitan un conducto en triangulo.... Conducto coclear....el cual contiene endolinfa...rampa coclear o membranosa.
Rampa vestibular y timpánica: perilinfa....

Dentro del vestibulo hay 2 receptaculos:
Cutriculo y saculo
Ambos tienen un conducto membranoso que se denomina: conducto cutriculo sacular... o endolinfatico o en Y dedigelo ¿?...

El saculo tiene un canal de comunicación se relaciona con el caracol óseo y conforma la rampa coclear cuyo inicio se denomina... canal saculo coclear....DE GENSE....
El vertice de esta rampa se denomina la GENA... y el inicio de la coclea se denomina canal sacuclo coclear de gense...
El cuutriculo se relaciona con los canales semicirculares...

.....Crestas ampulares vestibulares......

El cutriculo por separato tiene maculas ... machas sacular vestibular
Manchas vestibular utricular ¿?...

El conjunto contiene endolinfa...la endolinfa en las proximidades en las crestas vestivulares tiene suspendidos a los otolitos...concreciones calcareas...

Nervios >:<
La mancha del utrículo vestibular y de las crestas ampulares del externo del anterior y del utrículo forman el nervio vestibular superior... la cresta de la ampolla del posterior forma el n vestibular posterior...y la mancha del saculo forma en n vestibular sacular

El sacular con el posterior se unen y forman el n. vestibular inferior...

El que viene del utrículo y de las ampollas del externo y anterior...forman en n vestibular superior
En el condt auditivo interno... primera neurona ganglio de ESCARPA...

Y la via vestibualr se va al cerebelo a los núcleos vestibulares en el camino y forma o da información archicerebelosa de tipo inconsciente... pero esta información nos facilita la interpretación inconsciente del mov que realizamos...

En anscensor: la endolinfa nos da la nocion de ese movimiento
En columpio de atrás a delante: se mueve la endolinfa del posterior y los otolitos que estimulan la cresta vestibular posterior
De lateralidad: se mueve la endolinfa del externo y llega a la ampolla a la cresta vesstibular
Nocion de orientación...
Vértigo o mareo: anarquía en este desplazamiento...a la vez en todos los semicirculares...

Rampa coclear: tiene receptores sonoros: en el organo de corti. Y su información es de tipo auditiva... la coclea de de receptor acustico... organo de Corti receptor acustico

Si el oseo mideo
25% del oseo...
Y la no ampular 0.8 mm
Las ampollas de los oseos es 1.6
La parte ampular de los membranosos...
0.4

Rampas laberinticas:

Lamina de los contornos:
Luz del caracol oseo

Memb de RESTIER.. ¿?...

Rampa vestibular: primera neurona de la via acustica
Ganglio:

Bastones o células pilares: delimitan entre si: tunel de Corti.... Por dentro de las células pilares: hay una células pilosas1000-4000..y por fuera hay tres filas pilosas...12 000

Internos: 4000
Externos: 6000

Por dentro tb ...Cels de gense...de sonten
Por fuera de estas.... Cels Claudias...?..
Que tiene por arriba una membrana... tectoria...(timbre electrico)
Cuando la onda sonora llega a larampa timpanica por el elicotrema... levanta la memb basilar y hace que contacte con la memb. tectoria y descarga con los receptores...de las células pilosas...
Los receptores acusticos son de las cels acusticas... cuanto internas y externas...

Cels pilosas 12000
Internas 3400 - 4000
Bases de las pilosas: salen las denderitas del n acustico cuya neurona primara ganglio espiral está en la rampa espiral..

Perilinfa: liquido que ocupa el laberinto oseo... que se ubica entre el membranoseo y oseo... ocupa la rampa vestibular y timpanica y vestibulo oseo... su comp bioquimica es parecida al plasma y liqu cefalorraquideo.... Ultrafiltrado plasmatico...
Na/K ...10 /1...
Transporte mediante la bomba Na/K atpasa... de ultra filtrado plasmatico..
Endolinfa: tiene similitud con el liqu intracelular Na/K 1/10....

TRANSMISIÓN DE LA ONDA SONORA...

sonido

hacia arriba y adelante del ante helix el Canal del Helix: 2 ramales

Fosa en triangulo: fosa triangular del pabellón auricular

Cavidad de la concha
Se inicia el conducto auditivo externo

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